Какви са симптомите на рак на матката

Всяка жена трябва да знае какви са симптомите на рак на матката. И колкото по-рано и навреме разбере за ранните симптоми при рак на матката, толкова по-голяма вероятност има за благоприятен изход

Ракът на матката е сериозна патология, която се проявява като злокачествен тумор, образуван от модифицирани клетки на ендометриума, вътрешната лигавица, покриваща маточната кухина. Това е едно от най-честите онкологични заболявания, които се развиват при жените. Най-опасният период за развитие на тумор е интервалът между 65 и 70 години. Като цяло заболеваемостта се увеличава по време на менопаузата, т.е. след 50 години. Това е и времето, когато жените трябва да са възможно най-добре информирани какви са симптомите на рак на ендометриума.

Злокачественият тумор, който засяга матката, възниква във вътрешния слой – ендометриума

Заради това ракът на матката има друго име – рак на ендометриума. Това изключително неприятно и смъртоносно заболяване се диагностицира при 75% от жените над 50 години, които са навлезли в пре- или постменопаузалния период.

Според статистиката 80% от пациентките за първи път се диагностицират с болестта на етапи 1-2. Въпреки това, както показва практиката, при половината от жените по време на операцията се открива по-късен етап от първоначално определения: 16% от пациентите имат метастази в лимфните възли. В този случай е необходима по-обширна операция.

Възможно ли е да се предотврати подобно развитие на събитията? Ако не пренебрегнете първите признаци на рак на матката и се консултирате с лекар навреме, тогава благоприятната прогноза с навременно лечение достига 80%.

Рак на ендометриума причини

70% от пациентите имат различни метаболитни и хормонални нарушения, включително:

• хиперестрогенизъм – повишени нива на естроген в организма;
• междуменструално кървене;
• захарен диабет;
• затлъстяване;
• безплодие;
• късна менопауза;
• забавено сексуално развитие с късна първа менструация;
• поликистозни яйчници, хормонално активен тумор в тях;
• продължителна употреба на хормонални лекарства с естроген и гестагени;
• употребата на антиестрогенни лекарства (тамоксифен);
• наследствено предразположение;
• ановулация и други патологии и заболявания.

Съществуват и рискови фактори, които значително увеличават риска от образуване на тумори. Те включват многократно изкуствено прекъсване на бременността, наследствена предразположеност и продължителна неправилна употреба на лекарства.

Появата на рак на матката обикновено е свързана и със сложни нарушения на въглехидратния и мастния метаболизъм и хормоналния баланс.

Симптоми рак на матката

Има характерен симптом, поради който повечето пациенти търсят медицинска помощ: кърваво или серозно течение от гениталния тракт. Това може да бъде или зацапване, или кървене – ациклично, с нередовни интервали, несвързано с менструация. Менструацията става тежка и продължителна. При жени след менопауза първият признак на рак на ендометриума може да бъде всяко кървене от гениталния тракт.

В някои случаи първият признак на ранен стадий на рак на матката е серозно-кърваво течение: воднисто или плътно, розово или кафяво на цвят, с неприятна миризма. Има и дърпаща болка в долната част на корема. Възможна е поява на спазми. След пристъп на болка, отделянето се засилва. Сексуалният акт е придружен от болезнени усещания и дискомфорт.

Заболяването може да бъде асимптоматично. В този случай по време на рутинен преглед се откриват патологични промени в матката, което става причина за по-нататъшно изследване, потвърждаващо заболяването.

Какво влияе върху симптоми при рак на ендометриума?

В резултат на изследванията, проведени от специалисти, е разработена концепция, според която са идентифицирани два основни патогенетични вида рак на матката:

Първият вариант (хормонално зависим) се открива при повече от половината пациенти и се характеризира с метаболитни нарушения на фона на хиперестрогенизъм. По правило жените имат ановулаторно маточно кървене. Повечето пациенти са с наднормено тегло, диабет, хипертония, често развиват тумори на яйчниците, миома, ендометриоза, ендометриална хиперплазия. Жените в репродуктивна възраст в повечето случаи имат безплодие. Менопаузата идва късно.

По-рядко се среща вторият патогенетичен вариант, който е хормонално независим. При жените менструалната и репродуктивната функция не са нарушени преди менопаузата. Въпреки това, този вид рак се характеризира с по-ранно (преди 50 години) начало на менопаузата и се развива хипоестрогенизъм. Промените в ендометриума имат атрофичен характер, като по-често се развиват полипи и атипична хиперплазия.

Какво да направите, ако се появят първите признаци на рак на ендометриума

Симптомите, независимо от тяхната интензивност, са причина незабавно да се консултирате с лекар. Ако не се лекува, заболяването неизбежно прогресира в напреднал стадий, с разпространение на туморни клетки извън матката, засягайки други органи, включително и отдалечени. С напредване на заболяването болката и кървенето стават по-интензивни, матката се увеличава, близките органи се притискат, което води до появата на редица други симптоми: нарушение на процеса на уриниране и функцията на червата, появата на кръв в урината и изпражненията. Разпространението на раковите клетки в тялото причинява разрушаване на други органи; симптомите зависят от местоположението на метастазите.

Рак на матката класификация

Според микроскопската структура ракът на матката може да бъде разделен на следните морфологични типове:

• аденокарцином;
• плоскоклетъчен карцином;
• ясноклетъчен карцином;
• серозен рак;
• жлезист плоскоклетъчен карцином;
• муцинозен карцином;
• недиференциран рак и др.

Степента на злокачественост на неоплазмата се определя в съответствие с морфологичния тип. Например недиференцираният рак на ендометриума има лоша прогноза, докато при плоскоклетъчен рак шансовете на пациента за възстановяване са доста високи.

Злокачественият тумор може да се характеризира с екзофитен растеж (прорастване в лумена на матката), ендофитен (прорастване в дебелината на мускулните стени) или смесен.

Как се разбира за рак на матката

Жените искат да знаят как се разбира за рак на ендометриума. Ето признаците на някои патологии, които определено трябва да съобщите на вашия лекар:

Вагинално течение без видима причина

Това е най-честият признак на рак, който се появява в матката на жената. Патологично маточно кървене се наблюдава в 90% от случаите на рак на ендометриума. Ако сте достигнали менопаузата и внезапно отново се нуждаете от дамски превръзки или тампони, това не е нормално. След менопаузата жените не трябва да имат кървене или дори зацапване. Ако продължите да имате кървене на тази възраст, посетете лекар.

При млади жени ракът на ендометриума може да се прояви като менструално кървене, което е твърде обилно или продължава твърде дълго . Появата на кръв в средата на цикъла също се счита за тревожен знак.

Странно вагинално течение

Вагиналното течение е нормално. Въпреки това, ако секретът промени цвета си, ако стане по-тежък – или ако започнете да забелязвате петна по средата на цикъла, които не сте имали преди – струва си да се прегледате . Ако наскоро сте навлезли в менопаузата, знайте, че вагиналното течение обикновено изчезва след спиране на менструацията. Това означава, че ако имате такова течение, препоръчително е да се консултирате с лекар.

Постоянна болка в долната част на корема

Не всички пациенти с рак на ендометриума страдат от болка, но в някои случаи (особено в по-късните стадии на заболяването) жените се оплакват от болка в долната част на корема. Ако матката се е увеличила в резултат на туморен растеж, може да почувствате болка или спазми. Понякога можете сами да напипате тумор в долната част на корема . Сексуалният акт и уринирането могат да се превърнат в мъчение. Постоянният дискомфорт обаче е най-опасният симптом и повод за консултация със специалист.

Промени във функцията на пикочния мехур и червата

Започнали ли сте да ходите до тоалетната по-често просто защото изпитвате натиск в областта на таза? Функцията на пикочния мехур и червата може да показва проблеми с матката, включително рак на ендометриума. Туморът причинява често изпразване на пикочния мехур и червата, пречи на нормалното уриниране и причинява болка в процеса на освобождаване от отпадъчните продукти на тялото. Наличието на кръв в изпражненията също е потенциален признак за рак на ендометриума.

Непланирана загуба на тегло

Ако сте започнали да отслабвате непланирано, тялото най-вероятно се бори с болест от дълго време. Загуба на тегло се наблюдава само в по-късните стадии на рак на ендометриума. Ако всеки път, когато стъпите на кантара, цифрите намаляват и ви притесняват и други гинекологични симптоми, трябва да потърсите лекарска помощ възможно най-скоро .

Колко време се живее с рак на матката

Колко дълго се живее с рак на матката зависи както от това в кой етап е открит, така и от самото лечение. Тази два, плюс още няколко фактора са обвързани с това как имунната система на жената се справя със заболяването

CELLULAR е противораков сироп с изключително богат, полезен и ефикасен антитуморен състав и се препоръчва за превенция или по време на лечението на рак на матката

CELLULAR е патентована формула за подкрепа при имунни и онкологични терапии;

CELLULAR може да се използва за намаляване тежестта и нежеланите странични ефекти при конвенционални онкологични методи на лечение – химио и лъчетерапия, при автоимунни заболявания и др.;

CELLULAR адаптира имунният отговор в противотуморния имунологичен цикъл. Мощните антимикробни свойства на съставките в този продукт помагат за предотвратяване на различни бактериални и вирусни инфекции, подпомагат лечението на различни видове рак, включително и рак на матката;

CELLULAR Anticancer Liquid е уникална комбинация от:

• Екстракт гъба Рейши;
• Екстракт гъба Чага;
• Екстракт гъба Кордицепс;
• Гъба Мaйтаке;
• Гъба Агарику;
• Гъба Агарикон;
• Екстракт от Шийтаке;
• Екстракт Нони;
• Органично Глухарче;
• Нар;
• Ехинацея;
• Прах от корен Астрагал;
• Японска фалопия;
• Витамин В17;
• L-Глутатион;
• IP-6 – Инозитол хексафосфат /Фитинова киселина;
• Витамин В3;
• Ликопен;
• Витамин Е;
• Витамин В6;
• Астаксантин;
• Бета каротин;
• Витамин К2;
• L-селенметионин;
• Витамин D3 /Холекалциферол.

CELLULAR Anticancer Liquid е най-добрата инвестиция за вашето здраве!

Повече за CELLULAR Anticancer Liquid може да прочетете ТУК

Последствията от рака на маточната шийка не могат да бъдат пренебрегнати. Според данни от Международната агенция за изследване на рака за 2020 г. удивителните 604 000 жени са били диагностицирани с това опустошително заболяване. От тези диагнози приблизително 341 000 са били фатални.

Заслужава да се отбележи, че това заболяване рядко се среща при млади момичета под 20-годишна възраст или при жени над 65 години. Статистиката показва, че почти 9 от 10 случая са свързани с HPV инфекция. Нека припомним, че навременното откриване на онкологични заболявания е важен фактор, допринасящ за повишаване на преживяемостта. Прочетете, за да научите за преживяемостта при рак на шийката на матката.

Етап 0

Тази фаза се отнася до появата на промени в клетките, покриващи шийката на матката. В нулевия стадий болестта все още не е проникнала в по-дълбоките слоеве и други органи. Степента на преживяемост на стадий 0 е висока, като около 93% от хората оцеляват поне пет години след диагностицирането. Тези окуражаващи статистически данни се дължат главно на ранното откриване на ракови клетки чрез редовни скринингови тестове като цитонамазка.

Важно е да се отбележи, че въпреки че нивата на преживяемост може да са високи в стадий 0, болестта може да прогресира, ако не се лекува. Ето защо, редовните прегледи и навременното търсене на медицински съвет са от решаващо значение за откриване на промени в шийката на матката и предотвратяване на прогресирането на заболяването. Ранната диагноза определя колко дълго може да живее пациентът с рак на маточната шийка.

Етап 1

Етап 1 се отнася до най-ранния стадий на сериозно заболяване, когато раковите клетки са локализирани в шийката на матката и не са се разпространили в други области. По правило вероятността за успешно завършване на лечението е доста висока. Според Американското онкологично дружество 5-годишната преживяемост след лечение на карцином в стадий 1А е около 93%, докато за стадий 1В тази цифра е приблизително 80%.

Важно е да се отбележи, че тези цифри са средни статистически стойности и може да не отразяват конкретната ситуация на конкретен човек. Възможностите за лечение и резултатите могат да варират значително в зависимост от уникалните обстоятелства на всеки човек. Препоръчваме да се консултирате със специалисти, които могат да предоставят персонализирана информация и препоръки, съобразени с конкретния случай на пациента.

Етап 2

Ракът на шийката на матката в стадий 2 се характеризира с растеж на ракови клетки извън шийката на матката в затворени зони. Карциномът все още е локализиран в тазовата област, без далечни метастази. Проучванията показват, че петгодишната преживяемост за етап 2 е приблизително 63% до 68%. Важно е обаче да се отбележи, че тези цифри са средни статистически стойности и не трябва да се приемат като индивидуална прогноза.

Ранната диагностика играе решаваща роля за увеличаване на шансовете за оцеляване. Редовните скринингови тестове, като Pap тестове и HPV тестове, могат да помогнат за откриване на подозрителни образувания в шийката на матката, преди да се развият в рак. Ако се открият аномалии, допълнителни тестове, като биопсия, могат да потвърдят наличието на рак.

Етап 3

Етап 3 рак на шийката на матката означава, че ракът е нараснал до долната част на вулвата и е блокирал уретерите. Степента на преживяемост за етап 3 е по-ниска, отколкото за етап 2, главно поради увеличения растеж на раковите клетки в близките области. 5-годишната преживяемост след лечение на етап 3 се колебае между 35% и до 45%. Тези цифри обаче може да варират в зависимост от индивидуалните обстоятелства.

Етап 4

Тази фаза показва, че болестта се е разпространила извън тазовите органи, засягайки отдалечени органи. Очакваната продължителност на живота при рак на маточната шийка в стадий 4 с лечение е много ниска – 5-годишната преживяемост е 15% до 16%. Въпреки това, както при други етапи, отделните тригери могат да имат значително влияние върху тези показатели. Възможностите за лечение на етап 4 обикновено се фокусират върху палиативни грижи, които имат за цел да облекчат симптомите и да подобрят качеството на живот.

Изводи

Ранното откриване на рак играе решаваща роля за подобряване процента на преживяемост при заболяването. Редовните скринингови тестове, като Pap тестове и HPV тестове, могат да помогнат за откриване на аномалии в шийката на матката, преди да се развият в рак. Ранната диагностика осигурява по-добри шансове за ефективни резултати, намалява риска от рецидив на заболяването и повишава ефективността на лечението.

Рак на матката симптоми

Рак на матката симптоми и етапи:

1. На нулев етап огнищата на патологията се намират само на повърхността на цервикалния канал. На този етап раковият тумор все още не се е образувал и увредените клетки са само на повърхността на органа.

2. Ако не е проведено лечение на предишния етап, атипичните клетки започват да се размножават и да растат по-дълбоко в тъканта. Вече на този етап се развива тумор, но той не се простира отвъд матката и метастазите не проникват в регионалните лимфни възли. Неоплазмата все още е с диаметър не повече от 5 mm. Патологията може да се определи визуално, но само цитологичният анализ на цитонамазката дава по-точни данни.

3. На следващия етап растежът на лезията продължава и раковите клетки растат в тялото на матката и излизат извън нейните граници. Постепенно вагината също се включва в развитието на онкологичния процес, но метастазите нямат време да проникнат в отдалечените лимфни възли.

4. На третия етап се диагностицира раков тумор не само в тялото и на шийката на матката, но и в долния сегмент на влагалището. Поради увеличаването на размера на тумора, пациентката има проблеми с уринирането и дефекацията

5. Най-тежкият стадий на рак от всякакъв вид е стадий четири. Атипичните клетки засягат не само тялото и шийката на матката, но и други тазови органи. Метастазите се разпространяват не само в регионалните, но и в отдалечените лимфни възли.

Изключително важно е да знаете отличителните признаци на началото на патологията, тъй като ранната диагностика е ключът към успешното лечение

В най-ранния, нулев стадий заболяването протича безсимптомно и жената няма характерни оплаквания. По правило източникът на атипични клетки на този етап се открива случайно по време на рутинен гинекологичен преглед.

Ако лечението не започне навреме, жената може да изпита следните симптоми:

• Кърваво изпускане между менструациите;
• Зацапване след полов акт;
• Периодично може да се появи болка в долната част на корема;
• Менструалният цикъл се променя и кървенето става по-продължително и по-обилно.

Тъй като раковият процес се разпространява в други тазови органи, симптомите стават по-забележими:

• Менструалният цикъл става нестабилен: кървавото отделяне може да се появи и да спре няколко пъти на месец;
• Зацапването се появява не само след полов акт, но и след стандартен гинекологичен преглед;
• Появява се много обилно светло течение (левкорея), което има сирниста структура, понякога с кървави ивици;
• Ако една жена преди това е била диагностицирана с други гинекологични патологии, те се влошават или могат да се появят нови заболявания.

В по-късните етапи, когато ракът засяга все повече и повече тазови органи, естеството на изхвърлянето се променя значително. Те стават гнойни, придобиват жълтеникав или кафяв цвят и много неприятна миризма. Характерни за по-късните етапи са болезнените усещания, които стават по-силни и по-продължителни и се появяват не само след полов акт, но и в покой.

В последните стадии на рак на маточната шийка пациентите губят 10-15 кг тегло за кратко време, уринирането и дефекацията са нарушени, появяват се устойчиви отоци на краката.

Какво е кървенето при рак на шийката на матката

Кървенето при рак е едно от най-сложните и животозастрашаващи усложнения, причинени от онкологията. Този вид вътрешно кървене при рак може да възникне при рак на стомаха, рак на шийката на матката и рак на ендометриума, както и при диагнози рак на ректума и рак на белия дроб.

Всички горепосочени кръвоизливи, които се срещат в онкологията, в зависимост от местоположението на тумора и разпространението на раковата тъкан, представляват пряка заплаха за живота на онкоболния, тъй като могат да се появят по всяко време и дори да доведат до смърт. Въз основа на това всеки човек, както здрав, така и онкоболен, трябва да знае и разбира как се проявява кървенето при рак (в зависимост от вида на онкологията), за да може навреме да разпознае заплахата, да потърси медицинска помощ и да предотврати възможни последствия.

Кървене при рак на матката

Кървенето при рак на шийката на матката може да причини сериозна кръвозагуба и необратими последици за живота на жената, тъй като най-често възниква спонтанно.

Кървенето при рак на ендометриума може да бъде или внезапно, възникващо по всяко време и характеризиращо се с голямо изобилие, или може да бъде „разтягащо“, т.е. кърваво изпускане може да се наблюдава при най-малкото нараняване (след полов акт, дефекация, уриниране, след физическо натоварване или най-малкото натоварване, стрес и др.). Последните най-често са от “размазващ” характер и се задържат за дълъг период от време. С напредване растежа на раковата тъкан и увеличаването на размера на злокачествената неоплазма, кървенето при рак на матката става постоянна тенденция, тъй като в процеса на злокачествено делене на раковите клетки и растежа на тумора стените на кръвоносните съдове се разрушават, което скоро може да доведе до обилни, спонтанни вътрематочни кръвоизливи.

Симптоми на предстоящо кървене при рак на матката:

• тъпа болка в долната част на корема за дълъг период от време;
• поява на внезапна режеща болка в долната част на корема;
• бледост;
• диария;
• гадене;
• световъртеж;
• наличие на кърваво изпускане за дълъг период от време;
• повишаване на телесната температура;
• треска;
• предварително наличие на обилно отделяне на гнойна консистенция с характерна специфична неприятна миризма.

Жените, страдащи от рак на матката, ако открият поне един от горните симптоми, трябва незабавно да уведомят своя лекуващ онколог и да преминат съответните прегледи и лечение, предписано от лекаря.

Секреция при рак на шийката на матката

Доста често жените, след като са открили тежък кафяв секрет или кървене, го приписват на хормонален дисбаланс. Трябва да се отбележи, че тези симптоми могат да показват различни патологии: извънматочна бременност, начален спонтанен аборт, ендометриоза. За съжаление, зацапването може да бъде доста тревожно, тъй като кървенето също е симптом на рак на шийката на матката.

Ракът на шийката на матката е новообразувание, което се появява и има злокачествен характер. По правило в ранните стадии на рак жената практически не се притеснява от нищо и продължава да води обичайния си начин на живот. Има обаче определени симптоми, които могат да предизвикат подозрение за развитие на рак и провеждане на преглед.

Причини за кървене

Кървенето е доста опасно усложнение, което представлява заплаха за живота. То може да причини сериозна загуба на кръв, а с това и необратими последици. Кървенето от раков тумор може да започне внезапно и да бъде обилно. Това е свързано с растежа на раковата тъкан. С течение на времето кървенето става редовно, тъй като стените на кръвоносните съдове се разрушават.

Симптоми, предшестващи кървене:

• болка в долната част на корема, обикновено с дърпащ характер;
• остра болка в корема;
• бледност на кожата;
• диария и гадене;
• замаяност, слабост; повишаване на телесната температура,
• треска.

Рискът от развитие на рак на шийката на матката се увеличава при ранно начало на полов живот, честа смяна на сексуални партньори, наличие на полово предавани болести, както и след няколко аборта. Въпреки това, основната причина за рак на шийката на матката е свързана с наличието на онкогенен HPV в тялото.

Какви са зацапванията и кървенето при рак на шийката на матката

Ако кървенето обикновено е проява на напреднал стадий на рак, тогава при здрава жена началото на заболяването може да бъде сигнализирано от необичайни изхвърляния и зацапвания. Понякога това е единствената тревожна причина да отидете на лекар. За да се вземат подходящи мерки навреме, е необходимо да се знае какъв вид изхвърляне може да възникне при такава сериозна патология като рак на шийката на матката.

Доста често между менструалните цикли се появява слуз, която има мръснокафяв цвят, понякога със зеленикав оттенък. Такова изхвърляне обикновено се появява след вдигане на тежки предмети или полов акт. Това се дължи на факта, че при увреждане на лигавицата шийката на матката става чувствителна. Когато се развие раков тумор, жената може да се притеснява не само от кърваво изхвърляне между дните на менструацията.

Рак на матката се характеризира с появата на жълта, прозрачна слуз с неприятна миризма

За съжаление, това може да означава не само инфекция и вагинална дисбактериоза. Ако забележите подобно течение и то се появява редовно, трябва да посетите гинеколог, за да изключите по-сериозно заболяване.

При рак на шийката на матката може да се появи левкорея

Тези секрети обикновено са без мирис и имат течна консистенция с възможни примеси на кръв. Тежка левкорея може да се появи в резултат на отваряне на лимфните прорези в тялото, които се намират между лимфните възли и тъканите. Развитието на този процес води до некроза на тъканите, което на свой ред кара тялото да отхвърля частици от неоплазмата. Когато левкореята се натрупва във влагалището и на шийката на матката, рискът от развитие на инфекциозни усложнения се увеличава.

Гнойната слуз е доста често срещана при рак на шийката на матката поради смущения в лимфните съдове

Понякога може да бъде придружена от дискомфорт и неприятни усещания като сърбеж.

Симптоми

С напредването на заболяването се появяват различни симптоми, които показват, че нещо не е наред в тялото.

Болка. Когато се появи рак, болката се появява в лумбосакралния гръбначен стълб, както и в корема. Силната болка по време на полов акт става постоянна, което постепенно води до въздържание от полов живот.

Подуване на краката и влагалището. Те обикновено се забелязват в последните стадии на заболяването поради появата на метастази в околните лимфни възли. По този начин се запушват големи кръвоносни съдове на долните крайници.

Фистули. Те се появяват и при напреднали онкологични заболявания и се появяват като малки отвори между тазовите органи: черва, вагина, пикочен мехур. Получените фистули нарушават функционирането на всички тазови органи.

Затруднено уриниране и дефекация. Прогресивният рак оказва натиск върху уретерите и лимфните възли. В резултат на това функционирането на бъбреците е нарушено и цялото тяло е отровено от отпадъчните продукти. Основният метод за профилактика на рака остава своевременното диагностициране на заболяването и последващото му лечение. На жените над 21 години се препоръчва да посещават гинеколог на всеки шест месеца със задължителна диагностика на намазка за атипични клетки (онкоцитология). При откриване на рак на шийката на матката в ранните етапи прогнозата за лечение в повечето случаи е благоприятна. Също толкова важно е да се използват бариерни методи за контрацепция (като презервативи), за да се предотврати появата на полово предавани болести. Съществува и ваксина срещу генитален рак на HPV, която може да се прилага на момичета от 11-годишна възраст.

Разсейки при рак на матката

Разсейки при рак на ендометриума се появяват в стадий 4. Но не всеки стадий 4 при рак на матката е рак с разсейки и метастази. Има два подетапа в зависимост от това до каква степен туморът се е разпространил в тялото:

• IVA: Туморът е нараснал в пикочния мехур или ректума.
• IVB: раковите клетки са се разпространили в лимфни възли, които са далеч от матката, има далечни метастази, най-често в костите, белите дробове и черния дроб.

Защо има разсейки при рак на матката?

Често ракът на матката се диагностицира, докато все още е в органа, т.е. процесът има локален характер. Освен това прогнозата е сравнително добра; може да се очаква ремисия. Но при някои жени туморът първоначално се диагностицира на етап 4. Туморът може да рецидивира като разсейки известно време след лечението.

Процесът на метастазиране е доста сложен и не е напълно разбран. Някои туморни клетки се отделят от първичното място и навлизат в кръвоносен или лимфен съд. След това те мигрират из тялото с потока на лимфата или кръвта. След като ракова клетка попадне в малък съд на орган, тя буквално се забива в него и прониква в околната тъкан. Там тя може да остане в „спящо“ състояние за дълго време и след това, когато възникнат благоприятни условия, раковата клетка започва активно да се размножава и предизвиква вторично огнище.

Много пациенти с рак умират от метастази

Проблемът е, че често има много вторични лезии, много от които са толкова малки, че не могат да бъдат открити. Много е трудно да се унищожат. Следователно, в по-късните етапи лечението е предимно палиативно. Лекарят се опитва да забави растежа на тумора, да подобри състоянието на пациента и да удължи живота му.

Какви са симптомите на рак на матката с разсейки?

Основните симптоми на рак на ендометриума са: необичайно вагинално течение, често кърваво, вагинално кървене, несвързано с менструация, жени след менопауза, болка в долната част на корема и тазовата област, болка по време на уриниране и полов акт.

В стадий IVA се появяват симптоми, свързани с увреждане на ректума и пикочния мехур: кръв в урината, често, болезнено, трудно уриниране, диария, запек, кръв в изпражненията, черни катранени изпражнения.

На етап IVB се появяват симптоми, свързани с метастази:

• В случай на увреждане на костите: болка в костите, патологични фрактури (възникват при лек удар).
• При увреждане на белите дробове: упорита хронична кашлица, задух, болка в гърдите, кръв в храчките.
• При увреждане на черния дроб: жълтеница, сърбеж по кожата, болка под дясното ребро.

Слабостта, повишената умора, загубата на апетит се увеличават и жената губи много тегло. При някои пациентки се развива асцит поради увреждане на черния дроб – течността се натрупва в коремната кухина.

Диагностични методи

За откриване на разсейки и метастази при рак на матката се използват следните диагностични методи:

• Рентгенова снимка на гръдния кош. Бърз, прост и информативен тест, който помага за откриване на вторични лезии в белите дробове.
• Компютърна томография. Не се използва за диагностициране на самия рак на ендометриума, но помага за идентифициране на вторични лезии в други органи и диагностициране на рецидив.
• Ядрено-магнитен резонанс. Този диагностичен метод е особено полезен при търсене на метастази в мозъка, гръбначния мозък и лимфните възли.
• ПЕТ сканиране. По време на това изследване в тялото се въвежда радиофармацевтик, който се натрупва в туморните клетки и ги прави видими на изображения, направени със специално устройство.
• Цистоскопията и ректоскопията са ендоскопски изследвания на пикочния мехур и ректума. Те се предписват, когато има съмнение за разпространение на тумора в тези органи.

Рак на матката с разсейки лечение

Лечението зависи от това колко метастази има, къде се намират, колко големи са, симптомите, общото състояние на жената, придружаващите заболявания и възрастта. Пациентката се лекува от екип от медицински специалисти, който може да включва: онколог хирург, онколог гинеколог, химиотерапевт, лъчетерапевт, психоонколог и др.

Рак на матката с разсейки хирургично лечение

За най-благоприятна ситуация се счита тази, при която метастазите се откриват само в лимфните възли на коремната кухина. Възможно е да се направи опит да се премахнете такъв рак. В повечето случаи на рак на ендометриума в стадий 4, радикалната операция е невъзможна. Но понякога се препоръчва палиативна интервенция, по време на която хирургът се опитва да отстрани възможно най-много туморна тъкан. Това впоследствие спомага за повишаване на ефективността на химиотерапията и лъчетерапията. Проучванията показват, че има връзка между обема на отстранения тумор и степента на преживяемост на жените след операция. В допълнение, операцията помага за предотвратяване на тежко кървене, дължащо се на тумора.

Хирургическата интервенция за рак на матката в стадий 4 обаче е доста сложна и крие риск от сериозни усложнения; не всички жени могат да се подложат на нея. Следователно, лекарят трябва да прецени плюсовете и минусите, да оцени възможните ползи и рискове.

Рак на матката с разсейки лъчева терапия

Лъчевата терапия при рак на ендометриума с разсейки помага за намаляване на симптомите и подобряване на преживяемостта. Използват се различни видове радиация:

• От външен източник. Това е класическа лъчева терапия.
• Брахитерапия, при която източник на радиация се поставя директно в матката.

Има два вида брахитерапия за рак на ендометриума:

LDR: източник на радиация се поставя в матката за 1-4 дни. През цялото това време жената трябва да остане неподвижна, така че лъчът от лъчи да не се движи и точно да удари тумора.

HDR: Използва радиация с по-висок интензитет, но източникът се поставя в матката за около час. Процедурата се повтаря поне три пъти седмично или ежедневно.

Рак на матката с разсейки хормонална терапия

Хормоналната терапия е ефективна само в случаите, когато на повърхността на раковите клетки има рецептори за хормони – естрогени и прогестерон. Действа най-добре, когато броят на метастазите е малък и белите дробове и черният дроб не са засегнати. Използват се прогестини и тамоксифен и се проучва ефективността на ароматазните инхибитори. Хормоналната терапия е ефективна при напреднал, рецидивиращ рак на ендометриума.

Рак на матката с разсейки химиотерапия

Обикновено при метастатичен рак на матката химиотерапевтичното лекарство доксорубицин се използва в комбинация с паклитаксел или платинови лекарства (цисплатин, карбоплатин).

Понякога се използват комбинации от цисплатин, ифосфамид и паклитаксел. В момента се провеждат клинични изпитвания, насочени към намиране на оптимални комбинации от лекарства в определени случаи.

Рак на матката с разсейки поддържаща терапия

Лечението на рак на ендометриума с разсейки трябва да бъде насочено не само към борбата със самия тумор, но и към подобряване качеството на живот на пациента. За тази цел се използва поддържаща терапия. Помага за справяне с болезнените симптоми и страничните ефекти на лекарствата. Жените понасят по-добре химиотерапията и лъчетерапията , което спомага за провеждането на по-активно противотуморно лечение и увеличаване на продължителността на живота.

Профилактика

Един от определящите фактори за развитието на рак на маточната шийка е човешкият папилома вирус. Следователно превантивните мерки са насочени към предотвратяване на инфекция с този вирус.

Трябва да се въздържате от случаен секс и да използвате презерватив. Този контрацептив не осигурява 100% защита срещу човешкия папиломен вирус (HPV), но значително намалява риска от контакт с инфектирана кожа. Практикува се и ваксинация срещу HPV. Ваксината ще действа само ако жената вече не е заразена, така че ваксинацията обикновено се прилага на момичета на възраст 9-12 години.

Освен това лекарите препоръчват отказ от тютюнопушене, тъй като това е вторият рисков фактор, който провокира рак. Но най-ефективният метод за превенция е редовният гинекологичен преглед с колпоскопия и цитологични изследвания. Само такъв цялостен подход ни позволява обективно да оценим състоянието на вътрешните полови органи на жената и да открием патологията на ранен етап.