Трудно преглъщане на храна или усещането за буца в гърлото при пиене се нарича дисфагия
Причините за трудно преглъщане, или за усещане на буца в гърлото, са нарушения на рефлекторните и двигателните функции на хранопровода, които създават допълнителни симптоми под формата на парене, болка в гърдите и киселини.
Всичко това причинява на пациента много дискомфорт, създава психотравматична ситуация и изисква незабавни лечебни мерки.
ОТКАЗ ОТ ОТГОВОРНОСТ: Тази статия е само с информативна цел и не замества консултацията с лекар или диагностика. При постоянни или влошаващи се симптоми, незабавно се обърнете към специалист (УНГ или гастроентеролог или ендокринолог).
Трудно преглъщане: кога трябва да се потърси лекарска помощ?
Трябва да се консултирате с лекар, ако трудното преглъщане се появява редовно и е придружено от регургитация, повръщане, дехидратация или загуба на тегло. Ако дисфагията е придружена от затруднено дишане, незабавно се обадете на Бърза помощ.
Към кои лекари трябва да се обърнете при затруднено преглъщане?
За да се определят причините за дисфагия, да се диагностицира състоянието и да се проведе лечение, е необходимо да се свържете с терапевт, гастроентеролог, невролог, психотерапевт, онколог.
Подробно за причините: буца в Гърлото и затруднено преглъщане (дисфагия)
Затруднено преглъщане на храна, причините за което могат да бъдат психологически, не се среща само при възрастни. Такова състояние може да се развие в детството и юношеството. Основните предпоставки за дисфагия включват:
Неоплазми в хранопровода, щитовидната жлеза или лимфните възли
Всякакви образувания в хранопровода, щитовидната жлеза и връзките, както и промени в състоянието на лимфната система, стесняват лумена, през който преминава храната. Компресията на хранопровода естествено влияе върху процеса на преглъщане, причинявайки запушване на храната, усещане за буца в гърлото или болка.
Често такива ракови или доброкачествени (ангиома, полипи) неоплазми са съпроводени с гадене и загуба на апетит.
Стенотична трансформация на езофагеалния лумен
Стесняване на лумена на хранопровода може да възникне в резултат на пост-възпалителни склеротични тъканни промени, които често се появяват след заздравяване на язви и рани по лигавичната повърхност. Белеговата тъкан намалява гъвкавостта и разтегливостта на хранопровода и причинява затруднения при преглъщане.
Травми на хранопровода
Трудно преглъщане на храна поради нараняване на хранопровода, което може да възникне в резултат на увреждане на лигавицата от остър предмет или твърда храна, или химическо или термично изгаряне на дихателните пътища. Възпалените тъкани бързо набъбват и в резултат на заздравяването хранопроводът може да промени формата и размера си, а на места да се стесни.
Ахалазия на кардията
Заболяването причинява моторно-неврогенно разстройство на гладката мускулатура на хранопровода, поради което храната не се движи през хранопровода достатъчно бързо, а езофагеалният сфинктер, след като храната попадне в него, се отваря в неподходящ момент поради повишен тонус.
Езофагоспазъм
Нарушаването на нервната регулация на езофагеалните миоцити провокира появата на езофагеален спазъм. Поради спазма храната просто не може да премине през хранопровода. Стените на хранопровода са компресирани, което причинява болка и дискомфорт след преглъщане.
Дивертикулоза на хранопровода
Заболяването представлява появата на торбичкообразно образувание върху която и да е част от хранопровода. Храна и слуз се натрупват в дълбоките тъканни образувания, развиват се бактерии и възпалителни процеси. Самата „торбичка“ значително намалява проходимостта на хранопровода и се проявява с болезнени симптоми.
Езофагит
Езофагитът е постоянно дразнене на лигавицата на хранопровода от пикантна храна, алкохол и солна киселина. Честите възпаления водят до подуване на лигавицата, нейната хипертрофия и промени.
Рефлукс на стомашно съдържимо
Обратният поток на стомашно съдържимо със солна киселина, попадаща върху стените на хранопровода, които нямат повишена устойчивост на подобни ефекти, причинява възпалителни и улцерозни реакции в тъканите. Всичко това води до гастроезофагеално заболяване с нарушена функция на преглъщане.
Коя хранителна добавка може да облекчи стомашните киселини и да подпомогне храносмилането?
ДИГЕСТИОН ПРО е натурална хранителна добавка, предназначена да подкрепи доброто храносмилане и да облекчи дискомфорта, който стомашните киселини причиняват. Доброто храносмилане е ключово за цялостното ни благосъстояние – то ни помага да абсорбираме хранителните вещества от храната, да поддържаме енергията и да се чувстваме изпълнени с сила през целия ден. Когато всичко в стомаха и червата работи гладко, избягваме умората, подуването и онези неприятни моменти, които ни пречат да се наслаждаваме на храната. Ако храносмилането изпитва затруднения, тялото ни може да се чувства тежко, а имунната система – отслабена, защото не получава достатъчно “гориво”.
От друга страна, стомашните киселини, макар и необходими за разграждането на храната, могат да станат проблем, ако са в излишък. Те дразнят лигавиците на стомаха, водейки до киселини, парене в гърдите или дори гастрит, което ни кара да се чувстваме неудобно след всяко ядене.
Прекомерната киселинност също така пречи на нормалното абсорбиране на хранителни вещества и може да доведе до хроничен дискомфорт, като подуване или нередовно изхождане,.
ДИГЕСТИОН ПРО на GREWIA комбинира билкови екстракти, които действат синергично, за да балансират тези процеси и да успокоят стомашно-чревния тракт.
Черният орех подпомага детоксикацията на тялото, като действа активно за изхвърлянето на вредните вещества и облекчава паразитните проблеми, които могат да разстроят храносмилането.
Дивият копърът е чудесен за намаляване на газовете и подуването, като отпуска мускулите в червата и ускорява движението на храната.
Кардамонът успокоява стомашните спазми, подобрява апетита и действа като естествен освежител след хранене.
Плодът на екзотичното Нони внася антиоксидантна сила, която подкрепя имунната система и помага за възстановяване на лигавиците, за да се справям по-лесно с някои леки инфекции в червата.
Джинджифилът е класика при стомашни неприятности – той стимулира храносмилането, облекчава гаденето и приятно затопля тялото отвътре, идеален за студени дни или след тежка храна.
Коренът от глухарче действа като мек детокс, чисти черния дроб и подпомага здравето на кожата, като индиректно подобрява цялостното храносмилане чрез по-добра детоксикация.
Алое верa успокоява възпаленията в стомаха, лекува лигавиците и помага при запек, правейки работата на стомашния тракт по-добра и безпроблемна.
Аронията, богата на витамин C и антиоксиданти, подпомага кръвообращението и имунитета, като същевременно облекчава диарията и поддържа баланса в червата.
Всички тези съставки работят заедно, за да помогнат да се храним без притеснения и да се чувстваме по-енергични.
Преди да започнете прием на ДИГЕСТИОН ПРО на GREWIA, е препоръчително да се консултирате с лекар или фармацевт, за да се уверите, че хранителната добавка е подходяща за вас.
Диафрагмална херния
Появата на лумен в диафрагмата, през който част от хранопровода преминава от гръдния кош към коремната област, провокира неговата деформация и значителен дискомфорт, което води до дисфагия.
Вродено затруднено преглъщане
Появата на затруднения при преглъщане от раждането се характеризира с неправилно формиране на вътрешните органи и развитие на кухи структури на хранопровода. Вродените промени провокират проблеми с преглъщането на твърда храна и големи парчета, които често блокират хранопровода.
Тревожност, стрес и неврози
Истеричните състояния, неврозите и нервните реакции към стресови ситуации често са съпроводени с проблеми с преглъщането на храна и вода. При постоянно повтаряне на неврологични състояния дисфагията се превръща в хронична форма на заболяването и се превръща в симптом на психологическо заболяване.
Може да подобрите състоянието при стрес, прекалена нервност и безпокойство ако използвате хранителната добавка Стрес Хепа с магнезий и Л-Теанин (L-THEANINE)
Стрес Хепа с магнезий и Л-Теанин е натурална хранителна добавка, създадена да помага на тялото да се справя с ежедневието, което често е изпълнено с напрежение. Стрес Хепа на GREWIA комбинира минерали и билки, които работят заедно, за да поддържат емоционалния баланс, да намаляват безпокойството и да подобряват настроението. Ако се чувствате преуморен, ако стресът преобладава, тази добавка може да бъде полезен съюзник за по-спокоен ден.
Магнезият е ключова съставка тук – той помага на мускулите да се отпуснат и поддържа нервите в хармония, което намалява усещането за напрежение и помага да се отпуснеш по-лесно след тежък ден.
Л-Теанинът действа като лек релаксант – подпомага фокуса и спокойствието, без да предизвиква сънливост и е идеален за борба с тревожните мисли.
Ашвагандата е известна като адаптоген, който помага на тялото да се адаптира към стреса, като стабилизира настроението и намалява чувството на изтощение от постоянни грижи.
Гравиолата добавя антиоксидантна подкрепа, която предпазва клетките от вредни влияния и подпомага общата жизненост, за да се чувствате по-енергичен въпреки стреса.
Мащерката внася свеж акцент – тя подкрепя емоционалния баланс и помага на човек да се справи с леки безпокойства, като допринася за по-добро настроение.
Свещеният босилек е друг ценен помощник срещу стреса – той стабилизира емоциите и облекчава умствената умора, правейки ежедневието по-леко.
Куркумата с нейния куркумин действа като естествен щит срещу оксидативния стрес, който често се свързва с тревожност, и подпомага цялостното благосъстояние.
Пасифлората пък е известна с успокояващия си ефект – тя помага да се отпуснете, намалява безпокойството и подобрява съня, за да започнете деня освежени и изпълнени с енергия.
Всички тези съставки работят в синергия, за да помогнат да се чувствате по-спокойни и устойчиви към стреса. Все пак, преди да започнете приема на Стрес Хепа от GREWIA, е препоръчително да се консултирате с лекар или фармацевт, за да се уверите, че е подходяща за вас.
Възпаление на фаринкса и ларинкса
Гъбичните и бактериални инфекции на лигавицата на фаринкса и ларинкса, протичащи в продължение на дълъг период от време, причиняват хронични възпалителни процеси, които нарушават микрофлората на хранопровода, неговата функционалност и подуване на тъканите. Всичко това провокира затруднения при преглъщане на различни храни.
Чуждо тяло в хранопровода
Чуждо тяло, заседнало в хранопровода, е основната причина за запушване и проблеми с преглъщането на храна. В този случай е необходима незабавна медицинска помощ.
Увреждане на мускулите и нервната система
В редки случаи, дисфункцията на хранопровода може да бъде свързана с увреждане на мускулите и нервната система на пациента. Такова разстройство понякога е вродено и изисква хранителна корекция и лечение.
Ангина и стоматит
Възпалението на лигавицата на ларинкса и фаринкса (гълтач) е съпроводено с бързо размножаване на бактерии и увреждане на тъканите. Лигавицата и съседните тъкани на гърлото и хранопровода се подуват значително при неблагоприятен ход на заболяването, нарушава се процесът на слюнообразуване и се появяват проблеми с преглъщането.
Увреждане на глософарингеалния нерв
Увреждането на глософарингеалния нерв в резултат на травма или операция причинява нарушаване на функционалността на хранопровода, до степен на невъзможност за осъществяване на преглъщащия рефлекс. В някои случаи подобно увреждане може да бъде необратимо.
Трудно преглъщане: препоръчителни методи за лечение
Затруднено преглъщане на храна, причините за което могат да бъдат свързани със спецификата на професията, и пиене на вода по различно време. Понякога затрудненията при преглъщане са временни и периодични, но по-често такива прояви се появяват внезапно и причиняват постоянен дискомфорт. Основните методи за лечение на дисфагия са:
Хирургична интервенция
В случай на неоплазми, дивертикулоза на хранопровода или попадане на чуждо тяло в него, основният метод на лечение става хирургическа намеса. Като част от процедурата, мястото на лезията се изрязва, чуждият предмет се отстранява с възстановяване на повърхността на хранопровода под обща анестезия. Операцията е сложна и след извършването ѝ пациентът задължително се поставя под наблюдение в интензивно отделение.
Използва се и лекарствена терапия, която се предписва от лекар, който се съобразява както с моментното здравословно състояние, така и с резултатите от проведените изследвания.
Симптоми на дисфагия
В началните стадии на заболяването пациентите обикновено се оплакват от затруднено преглъщане на твърда храна, придружено от дискомфорт във фаринкса и хранопровода. Могат да се появят и болка по хранопровода, повишено слюноотделяне и чувство за пълнота зад гръдната кост.
Характерните симптоми включват дрезгавост, задух, суха кашлица и болки в гърлото. С прогресирането на дисфагията се наблюдава затруднено преглъщане на течности, което води до навлизането им в дихателните пътища.
Понякога се наблюдават киселини в стомаха. При продължително прогресиране се наблюдава влошаване на общото състояние на пациента и значителна загуба на тегло поради недохранване.
Усещане за буца в гърлото и затруднено преглъщане усложнения
Дисфагията често е съпроводена с езофагит, който, ако е хроничен, увеличава риска от езофагеална епителна метаплазия и развитие на тумор. Постоянното поглъщане на хранителни частици в дихателните пътища причинява аспирационна пневмония, която е тежка и устойчива на терапия. Хроничният хранителен дефицит води до бърза загуба на тегло, водеща до кахексия, която е съпроводена с дегенеративни промени във вътрешните органи. Компресията на трахеята от езофагеални тумори води до остра дихателна недостатъчност (асфиксия), която е животозастрашаваща и изисква спешно лечение.
Трудно преглъщане диагностика
Откриването на нарушения на преглъщането обикновено е лесно поради типичната клинична картина на патологичното състояние. Ключовата задача на диагностичната оценка на дисфагията обаче е диагностицирането на основните състояния, които могат да причиняват разстройството. Прегледът на пациента е цялостен и включва следните методи:
Фарингеален преглед
Фарингоскопията разкрива причините за орофарингеална дисфагия, включително тонзилит, глосит, неоплазми и чужди тела. Този метод се допълва от индиректна ларингоскопия, която позволява диагностицирането на патологията на епиглотиса.
Езофагография
Оралната рентгенография на хранопровода с контрастно вещество разкрива нарушения в неволевата фаза на преглъщане и промени в езофагеалната мотилитет, характерни за дисфагия. Рентгенографията може да открие и наличието на дивертикули.
Езофагогастроскопия
Езофагогастроскопията ясно визуализира езофагеалната лигавица и стомашния кардия, помагайки за откриване на макроскопски промени в епитела, които причиняват дисфагия. Едновременно с това се извършва тъканна биопсия за хистологично изследване.
Определяне на pH стойността
Ежедневното мониториране на pH е най-точният тест за диагностициране на рефлуксен езофагит и потвърждаване на органичния характер на дисфагията. Може да се извърши и езофагеална манометрия за откриване на дисфункция на долния гастроезофагеален сфинктер.
Промените в клиничните кръвни изследвания, свързани с дисфагия, са неспецифични и съответстват на основното заболяване. Могат да се открият анемия, умерена левкоцитоза и повишена СУЕ. Биохимичният кръвен тест разкрива намалени нива на общия протеин, диспротеинемия и евентуално повишени чернодробни ензими. Извършва се абдоминален ултразвук, за да се оцени състоянието на стомашно-чревния тракт. За да се изключи патология на нервната система, се извършва цялостен неврологичен преглед; при необходимост се предписват ЯМР на главата , КТ на мозъка и ЕЕГ.
За да се изключат възможни белодробни и сърдечни патологии, се препоръчва рентгенова снимка на гръдния кош , ехокардиография и ЕКГ
Диференциалната диагноза на синдрома на дисфагия включва разглеждане на различните състояния, които могат да причинят това патологично състояние. Той се диференцира от одинофагия, глобус фарингеус, диспнея и фагофобия. В допълнение към наблюдението от гастроентеролог, пациентът може да се нуждае от консултации с отоларинголог, гръден хирург, онколог и други специалисти.
Препоръки и съвети за справяне със затрудненото преглъщане
При каквато и да е причина за развитието на нарушения в преглъщането, на пациента първо се препоръчва промяна в диетата. Хранете се на малки порции и дайте предимство на супи, каши и пасирана храна. Пийте чай по-често и дишайте чист въздух. За лечение на някои заболявания, в допълнение към основния курс на лечение, могат активно да се използват методи на традиционната медицина.
Проблемите с преглъщането могат да се проявят от раждането или да станат придобити в резултат на нараняване, да се проявят в леки нарушения или невъзможност за пиене на вода. Във всякаква форма появата на проблеми с преглъщането причинява силен дискомфорт, който с течение на времето става все по-обезпокоителен и изисква незабавно лечение.
Ако ситуацията бъде игнорирана, пациентът може да изпита усложнения като:
- развитие на тъканна некроза с метастази в хранопровода и съседните тъкани;
- поява на язва на хранопровода;
- максимално стесняване на лумена на хранопровода;
- хронично възпаление на лигавицата на хранопровода;
- образуване на белези по лигавицата на хранопровода и деформация на прохода;
- загуба на функцията на преглъщане;
- нарушения на речта;
- анемия;
- загуба на тегло и постоянно чувство на слабост;
- затруднено дишане.
Прогноза и превенция при трудно преглъщане
Вероятността за пълно възстановяване зависи от основната причина за дисфагията. Прогнозата се счита за относително благоприятна, ако симптомите са причинени от повишена стомашна киселинност и други състояния, които реагират добре на медикаменти. Превенцията на дисфагията включва бързо лечение на стомашно-чревни заболявания (пептични язви, ГЕРБ), избягване на много горещи или пържени храни и алкохол, спиране на тютюнопушенето и внимателно наблюдение на децата, за да се предотврати поглъщането на малки предмети или играчки.
Причините за дисфагия могат да бъдат различни и при всяка проява на затруднения с преглъщането на храна е важно незабавно да се свържете с терапевт, гастроентеролог или отоларинголог за необходимото изследване и лечение. Само компетентната диагноза и лечение могат да възстановят състоянието на хранопровода и да елиминират всеки дискомфорт при хранене.
Разгледайте всички наши хранителни добавки.
